Статьи

Отёки лица: почему причина может находиться в работе мышц, дыхании и биомеханике лица

Лицо
У отёчного лица довольно странная репутация. Оно считается проблемой лишней жидкости.

Лишнее, как известно, следует вывести.

Поэтому в ход идут лимфодренаж, микротоки, массажи, роллеры, патчи, холодные ложки и прочие представители многочисленного арсенала индустрии красоты, направленные на борьбу с утренним лицом.

И многие из этих методов действительно способны уменьшить отёк. Есть только один вопрос.

Почему он возвращается?

Если человек просыпается с отёчным лицом несколько раз в неделю, а после лимфодренажной процедуры выглядит прекрасно ровно до следующего утра, возможно, проблема заключается не в недостаточном количестве лимфодренажа.

Возможно, ткани почему-то постоянно оказываются в условиях, при которых жидкость снова накапливается.

И вот с этого вопроса в Face Clinic начинается совсем другая история.

Отёк - результат, а не причина

Конечно, отёчность лица могут сопровождать разные проблемы: от заболевания почек и проблем с сердечно-сосудистой системой, до работы щитовидной железы, аллергических состояний и гормональных изменений. Выраженный, внезапно возникший или стойкий отёк требует медицинской диагностики, а не косметологических экспериментов. Мы всегда за медицинский подход.

Но существует огромное количество людей без установленного системного заболевания, которые годами живут по довольно узнаваемому сценарию.

Утром лицо тяжелее, отёчное, веки «наливаются», глаза кажутся меньше, но уже через несколько часов становится лучше. А после некоторых косметологических процедур - значительно лучше.

А потом всё начинается сначала.

В интеллектуальной косметологии в такой ситуации нас интересует уже не только количество жидкости в тканях. Нас интересуют условия, в которых эти ткани живут каждый день.

Причём здесь мышцы лица

Мы привыкли воспринимать мышцы лица исключительно как аппарат для мимики.

Улыбнулись - мышцы работают. Нахмурились - опять работают. Лицо спокойно - можно считать, что все разошлись по домам.

Нет.

Мышцы лица постоянно участвуют в обеспечении функций: дыхании, моргании, речи, жевании, удержании положения нижней челюсти, движении губ, работе век. Даже выражение лица в покое требует определённой мышечной активности.

И у каждого человека складывается собственная карта нагрузки.

У кого-то затруднено носовое дыхание, и активнее работают мышцы около носа. У кого-то особенности зубочелюстной системы меняют привычную работу нижней челюсти и височно-челюстного сустава. У кого-то нарушена осанка и положение головы, к которым вынуждена адаптироваться нижняя челюсть. А кто-то последние десять лет живёт в режиме, при котором зубы сжимаются раньше, чем человек успевает понять, что он нервничает.

Мышцы при этом ничего не делают «неправильно». Они выполняют каждая свою задачу. Проблема начинается, когда временная помощь становится постоянным режимом работы.

Как мышечное напряжение связано с отёчностью

Здесь начинается особенно интересная часть биомеханики.

Рядом с мышцами проходят кровеносные и лимфатические сосуды, происходит постоянный обмен межтканевой жидкости.

Если определённые зоны длительно находятся в условиях повышенной мышечной нагрузки, то могут меняться и условия локальной микроциркуляции, венозного и лимфатического оттока.

Это не означает, что любая отёчность вызвана гипертонусом мышц лица. Но это говорит о том, что мышечный компонент нельзя автоматически исключать из причин только потому, что мы видим локальный отёк на лице.

За уже более чем десять лет работы с биомеханикой лица врачи Face Clinic наблюдали это у сотен пациентов.

Люди приходили совсем не обязательно с жалобой на отёки. Начиналась коррекция с выявленных зон избыточного напряжения мышц и через несколько недель пациенты сами отмечали:

«Я перестала утром просыпаться с отёчным лицом».

Отёчность век уменьшалась. Лицо становилось легче. Менялся цвет кожи. Исчезало привычное ощущение утренней «припухлости».

Именно такие повторяющиеся наблюдения заставили нас значительно внимательнее смотреть на связь мышечной работы и состояния тканей.

Отдельная история носовое дыхание

Если человек дышит через нос свободно, он этого практически не замечает. Так обычно и бывает с хорошо работающими системами.

Но если прохождение воздуха затруднено - из-за особенностей строения носовых ходов, состояния слизистой, аллергических процессов или других причин - организм воспринимает нарушение как «риск задохнуться» и включает режим повышенной активности околоносовых мышц.

В работу активнее включаются мышцы околоносовой области, усиливая гипертонус мышц периорбитальной области. В свою очередь это приводит в тому, что носогубные и межбровные складки становятся глубже, появляются отёки век и даже морщины на верхней губе.

Именно поэтому при стойкой утренней отёчности век для нас совершенно нормальным становится вопрос врача-косметолога:

«А как вы дышите носом?»

Пациент иногда удивляется. Он всё-таки пришёл с «глазами».

Но лицо административных границ между глазами, носом и ртом не признавало никогда.

Почему лимфодренаж всё-таки нужен

После всего сказанного можно решить, что в Face Clinic объявили аппаратным методикам персональную вендетту.

Совсем нет.

Микротоковая терапия, лимфодренажные методики, RF и другие технологии могут прекрасно работать с тканями. Мы их используем именно тогда, когда понимаем, какую задачу должен решить аппарат.

Это принципиальная разница.

Если нужно уменьшить существующие застойные явления - работаем с ними.

Если необходимо улучшить качество кожи - выбираем соответствующую технологию.

Но если причиной постоянного возвращения отёчности оказывается функциональная проблема, ещё один курс лимфодренажа становится обслуживанием следствия.

Именно поэтому некоторые пациенты удивляются количеству аппаратов в Face Clinic.

Их не мало.

Их достаточно.

Мы не видим особого смысла превращать клинику в выставку достижений медицинской техники, если пациенту от этого не становится лучше.

Как в Face Clinic работают с отёчным лицом

Мы начинаем не с выбора процедуры, а с оценка врачом, где именно появляется отёчность и когда она выражена сильнее. Утром или вечером? Вокруг глаз или преимущественно в средней и нижней третях? Симметрично или одна сторона отекает заметнее? Меняется ли ситуация после сна? Есть ли затруднение носового дыхания? Как работает нижняя челюсть? Есть ли асимметрия лица и какие у неё причины? Какие мышцы находятся в повышенном напряжении? Как лицо меняется во время речи, улыбки и других мимических движений?

И только после этого становится понятно, что именно нужно делать с лицом и отёками.

Иногда действительно необходим лимфодренаж. Иногда - работа с мышечными паттернами. Иногда следует сначала разобраться с носовым дыханием. А иногда косметолог вообще оказывается не первым врачом, который нужен пациенту.

Это тоже хороший результат диагностики.

Ботулотоксин и отёки: здесь особенно легко всё упростить

Ботулотоксин принято воспринимать как препарат от морщин, особенно на лбу и в межбровье. Хотя его действие гораздо прозаичнее: он временно снижает активность определённых мышц.

В биомеханике лица это позволяет работать с зонами избыточного мышечного напряжения, вне зависимости от места расположения мышцы на лице. И здесь принципиально важно не превратить наблюдаемое уменьшение отёчности после такой коррекции в новую универсальную процедуру «ботулотоксин от отёков».

Так она не работает.

Задача врача - определить, участвует ли конкретная мышечное напряжение в формировании проблемы у конкретного человека.

Потому что бессистемно расслабить мышцы лица ради лимфодренажа - примерно тот же уровень диагностической мысли, что и бессистемно дренировать всё лицо потому, что оно отекло.

Вне зависимости от применяемой к отёкам методики, логика меняться не должна.

Главное отличие биомеханического подхода в работе с лицом

Лицо рассматривается как система сложных взаимосвязей тканей, мышц, сосудов, лимфатической системы и т.д.

Врач оценивает не только кожу, но и функции, ради которых ежедневно работают мышцы: дыхание, речь, жевание, зрение, выражение эмоций.

Потому что отёк может быть виден утром в зеркале, а условия для его появления формироваться круглосуточно.

Лимфодренаж действительно способен убрать накопившуюся жидкость, а ряд аппаратных методик - улучшить состояние тканей.

Но если лицо снова и снова возвращается в те же условия мышечного напряжения, организм будет с удивительным постоянством воспроизводить знакомый результат.

И тогда вопрос «чем убрать отёк?» приходится заменить на более полезный:

«Почему лицо его создаёт?»

Вот тут косметология становится значительно интереснее, глубже и переходит в плоскость интеллектуальной.

Именно этот переход даёт главное: врач перестаёт бесконечно обслуживать симптом и начинает выстраивать стратегию, в которой каждая процедура имеет понятную причину, конкретную задачу и работает не на эффект до следующего утра, а на более устойчивый и естественный результат.